。就算只有一个人,那又能如何?
自己可是一步巅峰的男人,郑仁给自己打气。
实验体在全麻下暴露双侧股动脉并置入鞘管,郑仁也顾不上无菌操作,跪在狭小的手术台上,开始手术。
毕竟,要是真的手术的时候,另外一侧可以交给鲁道夫·瓦格纳教授。郑仁对教授的水平,还是给予了很强的认可。
双侧股动脉穿刺,右侧导管置入真腔,左侧导管直接置入假腔。置入硬导丝后,将一个 5F、95cm 长的长风导鞘置于腹腔干水平进行造影,结果显示腹腔干、肠系膜上动脉及右肾动脉为真腔供血,左肾动脉及腰动脉为假腔供血。
左侧鞘管置于假腔内原有支架的远端,并置入多环圈套器。右侧通过硬导丝交换 10F 鞘管,将其置于真腔内,使之位于原有支架末端以远 2cm 处。
几次手术失败后,郑仁总结了经验,开始对手术有了一定的想法。
经 10F 鞘管末端置入一个 5F导管,并靠近假腔内的圈套器。跟进 0.014 英寸导丝,并在导管的配合下穿过真假腔之间的内膜片进入圈套器。随后将导丝及导管置入原有支架内。
交换硬导丝后,连续球囊扩张窗口至直径为 25mm,随后放置一个 36mm 宽,77mm 长的 TX2 支架,一半位于原有支架内,另一半位于腹腔干上方的腹主动脉真腔内。
造影可见内脏动脉及肾动脉灌注增加。
手术结束,完成度88%。
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